1.6 既往基础疾病及营养状况 除年龄、体质量等因素外，患者自身营养状况、是否合并多种严重基础疾病对THA术后的疗效也会产生影响。患者营养水平差、体质量指数异常、骨质疏松、糖尿病等可造成肌少症、肌张力低下、代谢综合征等。如果血压、血糖、骨质疏松等基础疾病控制不佳，患者往往难以耐受手术，术后难以恢复到满意的状态，遗留的慢性疼痛、代谢紊乱症、骨质疏松性假体周围骨折、脱位的相关风险都会明显增加。疼痛与功能不全都会严重影响患者生存质量，对假体的维持、带假体的康复锻炼都将造成困难，从而影响假体稳定和手术成功率，对患者的死亡率和生存率都将产生较大影响[22]。

    1.7 骨质疏松 骨质疏松是临床常见病和多发病，患者存在严重的骨量下降，骨的微细结构破坏，极易发生骨折。骨质疏松症患者由于长期存在不同程度的钙摄入不足、维生素D缺乏，高龄患者多数存在较为严重的肌少症，组织张力不足，肌肉萎缩，骨骼瘦削。该类患者如果需要进行关节置换，术后容易发生假体下沉、骨长入不足、假体周围骨折等，所以，应检查骨密度，积极补钙及维生素D，根据情况，选用双磷酸盐、降钙素、特立帕肽等药物治疗。世界卫生组织及国际骨质疏松基金会(IOF)和国内骨矿物盐协会对骨质疏松的规范化诊断及治疗都提出了系统的临床指南。在补充钙及维生素D的基础上抗骨质疏松治疗能明显缓解骨痛 ......