5 病案举例

    患者，男，61岁，2015年10月18日初诊。患者嗜酒且喜食海鲜，痛风病史7年，平素服秋水仙碱、非甾体抗炎药等控制症状。近2个月以来，其症状明显加重，疼痛难忍，经人介绍求治于叶品良教授。患者双足第一跖趾关节、左踝关节肿胀疼痛，活动受限明显，神疲乏力，小便量可，大便调，夜寐尚安，舌质偏淡，苔白润，脉沉滑无力。实验室检查：谷草转氨酶51.3 U·L-1，谷丙转氨酶78.9 U·L-1，尿素氮8.26 mmol·L-1，尿酸876 mmol·L-1。辨证为脾肾阳虚、痰湿内蕴、血瘀络阻，治宜补气温阳、化痰除湿、祛瘀通络。处方：黄芪120 g、当归20 g、赤芍12 g、川芎10 g、桃仁10 g、地龙10 g、怀牛膝15 g、桂枝10 g、制附片10 g、肉桂5 g、炙甘草15 g、白芍15 g、木瓜15 g、威灵仙15 g、茯苓20 g、土茯苓15 g、车前子30 g ......