361例男性急性痛风性关节炎患者主要临床症状，将急性痛风关节炎分为5种证型，即脾肾阳虚型、痰热内蕴型、热毒炽盛型、肝肾亏虚型、阳虚湿阻型。娄多峰[26]将痹病分为邪实、正虚、痰瘀三候，以寒热为纲，将痛风分期治疗，即活动期属于湿热痹阻证，早、中期多为寒湿痹阻证，中、晚期为脾胃虚寒证，稳定期多属肝肾亏虚证。郭泽莹等[27]收集明确诊断为痛风的患者172例，根据中医四诊信息将患者分为湿热蕴结证、湿瘀阻痹证、湿热夹瘀证、脾虚湿阻证、肝肾阴虚证，认为痛风患者中医辨证多以湿、热、瘀、虚为辨证要点，合并出现。国医大师徐经世[14]认为，按病情活动与否分为活动期与缓解期，活动期根据病程长短分为急性活动期的湿热痹阻型、慢性活动期的痰瘀互结型;缓解期以脏腑阴阳为基本，分为肝肾阴虚型、脾肾阳虚型。综合文献可以看出，本病在临床常表现为湿热痰瘀之邪相互痹阻，现代医家主要以清热利湿、化瘀通络为法，结合疾病分期和患者体质治疗，往往能得到良好的临床疗效。

    4 中医治疗痛风性关节炎

    4.1 中医内治法 经方治疗痛风的临床疗效较为明显。黄爱华等[28]临床运用宣痹汤合白虎桂枝汤治疗痛风湿热痹阻证患者57例 ......