【摘 要】 类风湿关节炎属中医学“尪痹”“痹证”“历节风”范畴，追溯古今，对类风湿关节炎的诊治多数遵循中医辨证理论体系的指导，依据医者辨证的证型进行论治。然痹证临床上证型固定单一，而证候纷繁复杂，辨证的过程中易陷入僵化，若能化整为零，由繁入简，剖析类风湿关节炎的病机，层层递进，则更能提高辨证的灵活性。因此，在类风湿关节炎的临床研究中，证素研究应运而生，近代多名医家初探证素，构建了辨证论治新体系。将证素学应用于类风湿关节炎临床，可避免中医思维陷入僵化，亦可打破固定中医证型的固定模式，使得辨证思路更加开阔。然目前关于痹证与证素的研究尚处于不成熟的阶段，因而基于近几年的文献，对痹证与证素的研究进展进行探讨。

    【关键词】 关节炎，类风湿;痹证;病因病机;证素;研究进展;学术探讨

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)主要临床表现为对称性的周围多关节炎，RA病程长，是一种慢性炎症性疾病。迄今，RA病因尚不明确，其主要病理基础是滑膜炎症和增生、局灶性骨侵蚀，及关节软骨变薄等评价的历史渊源、现状的总结[1]。证素辨证原理及其中医诊疗的特点研究愈加炙热，其符合天人合一、整体观点、辨证论治等特点，又能反映中医证的时空优势、证的轻重等问题，不难推测，基于证素原理的中医疗效动态评价体系 ......