【摘 要】 痛风性关节炎是一种临床常见疾病，随着人们饮食结构的改变，痛风性关节炎的发病率呈逐年上升趋势，影响人们的生活质量。文章通过介绍四妙散组成及功用，根据湿、热、风、瘀邪偏重不同随证加减藤类药物，希望为急性痛风性关节炎的治疗提供新的思路。

    【关键词】 痛风性关节炎;急性发作;四妙散;藤类药物

    痛风急性期发作时多表现为第一跖趾关节的红、肿、热、痛及因此而致的活动受限，疼痛性质多为咬噬样及刀割样，夜间为重，剧痛难忍，严重影响生活质量。随着近几十年生活水平的提高和饮食结构的调整，痛风的患病率逐年上升[1]。高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病、肾功能不全等疾病的患病率上升，进一步加重了痛风性关节炎的患病风险。

    1 病因病机

    1.1 西医病因病理 痛风是一种代谢性疾病，其基本病理为人体内嘌呤物质代谢紊乱造成高尿酸血症，尿酸以单钠尿酸盐的形式沉积而引起组织异物的炎症反应。西医对痛风的治疗在一定程度上可以缓解症状，但不良反应较多，且不能从根本上解决体內嘌呤代谢紊乱问题。

    1.2 中医病因病机 在元代以前，痛风归为“痹证”“历节病”“白虎历节”范畴[2]，元·朱丹溪《格致余论·痛风论》中首创“痛风”之病名 ......