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编号:13509597
强直性脊柱炎合并脊柱痛风1例并文献复习(2)
http://www.100md.com 2020年2月1日 《风湿病与关节炎》 20202
     通过文献回顾发现,虽然脊柱痛风的发病率较低,但近年来随着生活方式和饮食结构的改变,脊柱痛风病例的报道呈增加趋势。检索2000年至2018年国内外文献报道的脊柱痛风病例已经达到131例。

    脊柱痛风常见的症状主要是慢性颈肩痛或者腰背痛。有资料显示,64%的脊柱痛风患者以慢性颈肩痛或者腰背痛为首发症状[5]。尿酸盐可沉积在椎间盘、椎弓根、硬膜外间隙、黄韧带和关节囊等部位,可能导致椎管狭窄,患者往往表现为肢体麻木无力、放射性疼痛、跛行,严重者可导致尿潴留、尿失禁、受损节段以下的皮肤感觉消失甚至瘫痪[6]。

    双源CT是一种新型检查方法。由于尿酸盐结晶对于不同能量的衰减度不同,因此可以通过双能量级系统扫描成像,增大物体的对比度,通过对痛风石中尿酸盐成分进行特异性分析,可以鉴别尿酸盐沉积与非尿酸盐沉积,而且可以运用伪彩色标记清晰地显示出痛风石[7-8]。在已报道的131例脊柱痛风患者中,有3例患者通过双源CT明确了诊断[9-10] ......
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