【摘 要】 归纳分析《黄帝内经》关于营卫理论与痹证的相关篇章，梳理营卫与气血的关系，结合五体痹的特点，探讨营卫和气血在痹证治疗中的区别，总结针刺治疗五体痹的原理和方法。针刺治疗五体痹是通过调和营卫，从皮、肉、脉、筋、骨不同层次的论治。

    【关键词】 五体痹;营卫理论;针刺治疗;痹证

    营卫理论是中医基础理论的重要组成部分[1]，也是较为成熟的理论体系。《黄帝内经》中有多处且大篇幅用营卫理论阐释人的生理状态，以及病理状态下疾病的病机与治法的内容。其中，《素问·痹论篇》以营卫理论阐释痹证的发病机理。痹证有广义和狭义之分[2]，本文基于《黄帝内经》的营卫理论探究针刺治疗狭义痹证之五体痹的作用原理和方法。

    1 营卫失和是痹证发病的基础

    《素问·痹论篇》曰：“荣者，水谷之精气也，……。卫气，水谷之悍气也，……。逆其气则病，从其气则愈。不与风寒湿气合，故不为痹。”卫气有温养肌肉，充实皮肤腠理，开合汗孔，防御疾病的功能;营气有化血向外营养四肢、向内灌注脏腑的作用。当风、寒、湿三种邪气侵入人体时，营卫二气循行受阻，不能正常发挥温煦、营养、防卫等作用，出现肌肉筋骨的疼痛、酸楚、麻木、重着等临床表现。正如《灵枢·本脏》言：“血和则经脉流行 ......