高频超声检查第一跖趾关节可作为临床上痛风性关节炎筛查和随访的常规方法[14]，能够提高痛风性关节炎的早期检出率，有助于及时治疗及观察随访。本研究显示，尿酸盐沉积在第一跖趾关节内侧更易检出，这可能与第一跖趾关节内侧空间更大，在足部受力情况下，第一跖趾关节内侧关节囊扩张更加明显，更易使尿酸盐沉积在此处有关。本研究还显示，部分痛风性关节炎患者在超声检查时血清尿酸可处于正常范围内，而超声对此类患者仍可检测出如滑膜尿酸盐沉积、软骨表面双轨征和痛风石等痛风的特异征象，2组超声检出率差异无统计学意义(P > 0.05))。

    DALBETH等[15]指出血清尿酸盐水平是痛风事件的强非-线性浓度-依赖性预测因子，这与本研究结果一致。莫守崎等[16]研究表明，痛风性关节炎急性发作时约1/3的患者血尿酸水平正常，且1/2临床表现不甚典型，容易发生漏诊、误诊。血清中尿酸的高低程度与痛风的发生和发展不呈正相关，部分患者血清尿酸水平可能在正常范围或者轻度升高就发生痛风，而少数患者血清水平明显升高也未出现痛风的临床症状 ......