【摘 要】目的：分析痛风性关节炎患者第一跖趾关节尿酸盐沉积与血清尿酸的关系。方法：对66例痛风性关节炎患者患侧第一跖趾关节进行高频超声检查，观察关节腔内有无尿酸盐沉积、“双轨征”及痛风石形成，记录血清尿酸是否增高，并在组间进行统计学分析。结果：66例患者中，关节腔内尿酸盐沉积、“双轨征”以及痛风石形成者阳性率分别为86.36%、53.03%、33.33%。39例血清尿酸高于正常值，27例血清尿酸低于正常值。血清尿酸增高组与尿酸正常组软组织尿酸盐沉积检出率分别为82.05%(32/39)和92.59%(25/27)，差异无统计学意义(χ2 = 0.74，P > 0.05);血清尿酸增高组与尿酸正常组间软骨表面双轨征检出率分别为43.59%(17/39)和66.67%(18/27)，差异无统计学意义(χ2 = 3.41，P > 0.05);血清尿酸增高组与尿酸正常组间关节腔内痛风石形成检出率分别为25.64%(10/39)和44.44%(12/27)，差异无统计学意义(χ2 = 1.76，P > 0.05)。结论：血清尿酸不能直接反映尿酸在人体组织内的沉积情况，因而在血清尿酸检查呈阴性时，仍需进行超声检查，以明确痛风性关节炎的诊断。

    【关键词】 痛风性关节炎;超声检查;血清尿酸;第一跖趾关节;尿酸盐沉积

    痛风(gout)是由于遗传性或获得性病因导致嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄能力降低的一种代谢性疾病 ......