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编号:13839860
从肺脾论治系统性硬化症的思路(1)
http://www.100md.com 2020年6月1日 《风湿病与关节炎》 202006
     【摘 要】 系统性硬化症是一种多系统的自身免疫性疾病,属中医学“痹证”“皮痹”范畴,一般认为系统性硬化症发生、发展与肺脾密切相关,笔者从肺脾论治,疗效显著。

    【关键词】 系统性硬化症;皮痹;从肺脾论治

    系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)又称硬皮病,是一种多系统损害的结缔组织病,目前病因尚不清楚。本病呈慢性病程,常见于女性,有较高的发病率和死亡率,临床表现复杂多样,其典型病理学表现为自身免疫,炎症,众多血管床中的小血管功能和结构异常,以及皮肤和脏器进行性间质和血管纤维化[1]。

    SSc属中医学“痹证”“皮痹”范畴,《素问·痹论篇》云:“风寒湿三气杂至,合而为痹也,……以秋遇此者为皮痹。”《诸病源候论》述:“风湿痹病之状,或皮肤顽厚。”《灵枢·五变》曰:“粗理而肉不坚者,善病痹。”《济生方·痹》谓:“皆因体虚,腠理空疏,受风寒湿气而成痹也。”《景岳全书》云:“痹者,闭也,以气血为邪所闭,不得通行而病也。”中医学认为,SSc为本虚标实之证,以肺脾肾虚损为本,寒、湿、瘀为其标,治疗上主要有补肺、健脾、温肾、散寒、除湿、化瘀等法。笔者在临床中,注重以补肺、健脾法治疗皮痹,获益颇多,现将肺脾论治SSc的思想及临床验案总结如下。

    1 肺脾气虚、气滞血瘀、皮络痹阻是SSc发病的基础

    《素问·六节藏象论篇》曰:“肺者,气之本。”肺主气,具有宣发和肃降的功能,在体合皮,其华在毛。肺气充足,则能宣发五谷精微,温分肉 ......
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