毁损型类风湿关节炎并骨质疏松2例报道(2)
HADDAD等[13]2015年歸纳了AM的定义和临床、影像特征,最常见的临床特征是:手指缩短(33%)、“望远镜”手指(34%)、连枷关节(22%)。最常见的影像学特征为:骨吸收(41%)、关节强直(21%)、“铅笔帽”改变(16%)、全关节侵蚀(14%)、关节脱位(7%)。MOLL和WRIGHT最早提出了AM的定义,即常伴“望远镜指”或短指手的畸形。他们最终在定义中纳入了以下特征:多关节病、对称性分布、病程长和影像学表现(骨溶解、骨强直)[14]。
ABIGNANO等[6]将AM定义为“手的小关节(尤其是近端指间关节)的弥漫性骨破坏”。CHANDRAN等[14]则将“毁损定义为掌骨或跖骨头,以及对应指骨骨骺或手指或脚趾指间关节骨骺均发生完全侵蚀”。随后,MCQUEEN等[15]扩展了定义 ......
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