【摘 要】 类风湿关节炎由外感风寒湿等邪痹阻经脉而发，然“邪之所凑，其气必虚”，营卫理论是中医基础理论的重要组成部分，认为营卫失和是疾病发生的基础。当营卫失和时，外邪风、寒、湿等趁虚侵入机体，痹阻经络，使得气血运行凝滞，出现四肢关节疼痛而发病。基于该理论，提出调和营卫以治本，祛风、散寒、除湿以治标。

    【关键词】 关节炎，类风湿;调和营卫;理论浅析

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病，主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。关节滑膜的慢性炎症侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等，造成关节软骨、骨和关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失[1-2]。本病多见于中年女性，我国患病率约为0.32%～0.36%[3]。中医古籍中没有RA病名记载，根据临床症状可归属于“痹病”范畴。《济生方》曰：“皆因体虚，腠理空疏，受风寒湿气而成痹也。”指出RA的发生与营卫关系密切，因营卫失和而致腠理不固，风、寒、湿等外邪容易侵袭机体，导致气血行涩，经络不通而发为痹证。故笔者将从营卫理论着手，探讨营卫与RA发病的关系及调和营卫法在RA治疗中的运用，以期为今后临床辨治提供新思路。

    1 营卫理论探源

    《灵枢经》曰：“人受气于谷，谷入于胃 ......