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产后痹的中医内治法研究概况(2)
http://www.100md.com 2020年8月1日 《风湿病与关节炎》 202008
     3.3 从情志论治 《女科经纶》有云:“百病皆生气,而于妇女尤为甚。”肝主疏泄,若肝的生理功能正常,则气机运行有序,手足活动自如,而妇女由于生理特点更易受外界因素影响,易致情志失调。崔淑

    华[18]在临床中主张“从肝论治”产后痹,以疏肝理气、活血化瘀为法,方选逍遥散和生化汤加减。若阴血不足者,方选一贯煎合芍药甘草汤养血育阴、柔肝缓急。寒凝肝脉者,以暖宫定痛汤加右归丸温经散寒、暖肝行滞。朴勇洙等[19]通过分析古代医案及现代临床报道,认为肝气郁结是产后痹的病机关键,治疗上以疏肝解郁为基本方法,方选四逆散。

    3.4 从瘀血论治 《傅青主女科》云:“产后百节开张,血脉流散。气弱则经络间血多阻滞,累日不散,留滞于关节间,筋脉引急,手足拘挛,不能屈伸。”即产后气血不足,气血运行不畅;或因感受外邪致使恶露瘀滞胞中,出现产后肢体疼痛,痛处固定,夜间痛甚。说明产后痹虽以气血虚为主,但瘀血致病同样不能忽视。郭会卿[20]常以养血活血、化瘀通络法治疗产后身痛,多用醋乳香、醋没药、三七、鸡血藤、川芎、桃仁、红花等活血化瘀药。张会文等[21]以活络效灵丹加减治疗瘀血阻络型痹证肢体关节疼痛、腹痛、疮疡、下肢静脉曲张等,疗效明显。王玉明等[22]认为,产后痹血瘀明显者宜活血化瘀 ......
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