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编号:13813200
肌痹的证治(1)
http://www.100md.com 2020年9月1日 《风湿病与关节炎》 202009
肌痹的证治,多发性肌炎,皮肌炎,五体痹,风湿病,三级痹病,规范化,虚邪瘀
     【摘 要】 研究总结肌痹的证治方药、规律,以提高临床疗效。肌痹为五体痹之一,在风湿病中的地位非常重要,为常见痹病。收集研究历代医家如娄多峰、路志正、焦树德等论治肌痹的经验,结合临床实践,总结肌痹的病因病机(虚、邪、瘀)和证治方案(辨证分为邪实候:湿阻肌肤、湿热痹阻、毒热入络;正虚候:脾胃虚弱、气血亏虚;痰瘀候:气虚痰瘀等,虚邪瘀3候6型)。临床应用,取得良好的效果。

    【关键词】 肌痹;多发性肌炎/皮肌炎;五体痹;风湿病;三级痹病;证治;规范化;虚邪瘀

    肌痹亦称肉痹,病在肌(肉),是以肌肉疼痛、不仁、痿软无力,甚至肌肉萎缩为主要表现的风湿病[1]。肌痹为五体痹之一[2],是风湿病的三级痹病[3-4],在临床上有着重要的意义。

    肌痹首见于《黄帝内经》,《素问·痹论篇》论之较详,其认为肌痹外因责之感受邪气,内因责之营卫气虚。另外,对肌痹症状描述为“肌肤尽痛”“在于肉则不仁”。《素问·长刺节论篇》提出针刺治疗肌痹。汉·华佗《中藏经》明确提出“肉痹”之名,强调了内因在肌痹发病中的重要作用,认为肌痹多由“饮食不节,膏粱肥美之所为”,提出了“饮食致痹”的理论,详细描述了“肉痹之状”。唐·孙思邈《备急千金要方》和王焘《外台秘要》均提到“肉极”一名 ......
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