脉痹的证治(3)
1990年3月29日二诊,上方共服20剂,外洗3剂。患者疼痛、肿胀及条索状物消失,自行停药。近20 d因劳倦,稍感局部胀痛。舌脉同前。嘱继服上方10剂。1990年4月10日三诊,患者症状消失,舌尖有瘀点,苔薄白,脉稍弦。嘱上方共为细末,每服5 g,每日3次,连服2个月。
1993年6月10日随访,病愈。
按语:本案西医诊断为静脉炎,中医属脉痹,为邪实候湿热痹阻证,邪实以湿热之邪为主,兼有瘀血,故治疗以清热利湿为主,同时活血化瘀通脉。方中金银花、败酱草、萆薢、木瓜清热利湿为主;丹参、桃仁、红花、苏木、水蛭活血化瘀通脉;当归、赤芍、川牛膝既可活血化瘀,又可养血补肾,以扶正防虚,香附、陈皮理气通络;甘草协助扶正补虚,又可调和诸药。本方清热利湿为主以祛邪(湿热之邪),同时活血通络以化瘀(瘀、郁) ......
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