2.2 中藥治疗 中医学中无ONFH病名，究其病因病机和临床表现可归属于“骨蚀”“骨痹”等范畴，《股骨头坏死中医辨证标准(2019年版)》[30]将其分为气滞血瘀证、痰瘀阻络证、经脉痹阻证、肝肾亏虚证4型。中药治疗ONFH的作用机制包括抑制血小板聚集，调节血脂，降低骨内压，减轻骨坏死程度，改善骨内微循环，促进骨修复等，其中某些中药兼有促血管新生、微循环保护等作用[31]。大量文献表明中药内服对ONFH有良好的治疗作用，既可缓解局部疼痛，改善患髋功能，又能延缓甚至阻止疾病进展，且中药越早干预疗效越优[32-35];部分研究发现，中医治疗ONFH的MRI改善程度显著优于西医治疗。然而，临床上对于非创伤性ONFH的中药治疗研究多为小范围、小样本试验，并且处方用药繁杂、缺少统一性，导致了临床应用可重复性不强，推广受限。

    3 物理治疗

    3.1 高压氧治疗 高压氧治疗是一种无创的治疗手段[36-37]，能够有效提高骨组织的氧供，改善骨内微循环，降低骨内压，减轻骨髓水肿等，众多学者研究表明高压氧配合其他手术或非手术治疗是早期治疗ONFH最佳选择之一 ......