白虎加桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎疗效的系统评价
杨阳 李金田 李娟 李博宽 魏腾飞 田萍【摘 要】目的:系統评价白虎加桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎的有效性与安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、Pubmed、Cochrane Library、Web of Science等数据库发表的白虎加桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎的随机对照试验,检索时间为数据库建立至2019年12月1日。根据Cochrane系统评价手册,采用RevMan 5.3软件对总有效率、血尿酸和不良反应发生率等进行Meta分析。结果:最终纳入12篇文献,共1109例患者,试验组564例,对照组545例。Meta分析结果显示,与常规西药疗法比较,白虎加桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎在总有效率
(RR = 1.16,95%CI = [1.10,1.23],P 0.05,I2 < 50%,
提示差异无统计学意义,采用固定效应模型进行疗效合并分析;异质性检验结果P ≤0.05,
I2 ≥ 50%,提示差异有统计学意义,采用随机效应模型进行疗效合并分析。对结局指标研究超过5篇的文献采用“漏斗图”分析潜在发表偏倚是否存在。
1.7 证据质量评级 对本研究的3个结局指标采用GRADE软件进行证据质量评级,即从以下5个方面进行:风险偏倚、不一致性、间接性、精确性、发表偏倚 ......
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