苗青 温德惠 高辰玮 胡敏霞 任占芬 张文静 徐大奎

    【摘 要】目的：通过对类风湿关节炎患者手部及足部关节进行超声检查，结合临床指标，预测类风湿关节炎患者前足滑膜炎存在的相关因素，便于临床医师关注病情变化，及时调整治疗方案。方法：收集类风湿关节炎患者69例，对其均行二维和能量多普勒(PDUS)检查，并收集其临床指标。根据二维超声跖趾关节滑膜是否增厚将患者分为前足受累组19例和前足未受累组50例，对比2组之间临床指标和超声结果的差异，评估临床指标及手部关节超声结果与足部关节超声结果之间的相关性。结果：①前足受累组关节肿胀数(SJC)、患者的总体评估(PGA)、医师的总体评估(EGA)、DAS28评分、临床疾病活动度评分(CDAI)、手PDUS总分、手PDUS阳性关节数均明显高于前足未受累组，差异有统计学意义

    (P 5分时与跖趾关节滑膜炎有关，敏感性为90%，特异性为78%，提示手部PDUS评分与跖趾关节滑膜炎存在相关性。结论：手PDUS总分对于提示类风湿关节炎患者跖趾关节滑膜炎的存在具有很好的价值。

    【关键词】 类风湿关节炎；超声检查；跖趾关节；滑膜炎

    Evaluating the Correlation Between Hand and Forefoot Synovitis in Patients with Rheumatoid Arthritis by Ultrasound

    MIAO Qing，WEN De-hui，GAO Chen-wei，HU Min-xia，REN Zhan-fen，ZHANG Wen-jing，XU Da-kui

    【ABSTRACT】Objective：To predict the relevant factors of forefoot synovitis in patients with rheumatoid arthritis by conducting ultrasound examinations of the hand and foot joints and combining clinical indicators ......