黄雾香

    (广西壮族自治区民族医院，广西 南宁 530001)

    两例暴发性1型糖尿病疑似急腹症患者的护理体会

    黄雾香

    (广西壮族自治区民族医院，广西 南宁 530001)

    暴发性1型糖尿病；急腹症；护理

    暴发性1型糖尿病(F1DM)是由日本学者Imagawa等[1]于2000年首次提出的1型糖尿病的新亚型，该病表现为起病急骤，病情凶险，如未能及时救治，常导致患者死亡。我科自2013年9月至2014年12月成功治疗暴发性1型糖尿病患者2例，笔者整理相关临床资料和总结护理体会，旨为加深对该病的认识，提高专科护理水平。现报道如下。

    1 病例介绍

    患者1，男性，36岁，农民，因“呕吐、腹痛、发热3天，神志改变半天”急诊拟“感染性休克？糖尿病酮症酸中毒？”入院。患者于3天前无明显诱因下开始出现腹痛、呕吐，腹痛以脐周阵发性隐痛为主，伴恶心、呕吐胃内容物及胆汁数次，发热，自行服用药物症状无缓解，且渐加重，遂到我院急诊科就诊。入院查体:T 37.5℃，P 121次/分，R 32次/分，BP 80/48 mmHg，神志模糊，急性痛苦面容，烦躁不安，皮肤干燥，脐部及脐周压痛，无反跳痛；微量血糖:>33.3 mmol/L；血气分析:pH 7.14，PCO214.0 mmHg；生化检验:血清葡萄糖58.9 mmol/L，HCO3-6 mmol/L，GLU 58.9 mmol/L，钙1.80 mmol/L，钾6.9 mmol/L，氯72 mmol/L，镁1.21 mmol/L，钠113 mmol/L，AMY 59 U/L；急诊心肌标志物:LDH 191 U/L ......