戴燕铃，刘蔚楠，庞书勤，杨 柳，李绵利

    (1.福建中医药大学护理学院，福建 福州 350122；2.福建中医药大学附属人民医院，福建 福州 350004)

    2型糖尿病(type 2 diabetesmellitus，T2DM)的发病率呈迅速上升趋势，中国目前约有糖尿病患者1.1亿，预计2040年将达1.507亿，约占世界T2DM患病人数的1/3，已成为全球糖尿病第一大国，T2DM的防治迫在眉睫[1]。糖尿病的治疗以饮食控制、运动锻炼、药物治疗、血糖监测、健康教育的综合性治疗为主，其中饮食干预是糖尿病治疗的基础，常见的糖尿病饮食干预包括地中海饮食、Dash饮食、北欧饮食和中医食疗等。

    中医食疗是建立在中医整体观的基础上，以“药食同源”为理论依据，运用食物来维护健康、防治疾病的饮食治疗方法。目前临床对T2DM患者的常规饮食方案是建立在现代营养学的基础上，通过控制三大营养素所产生的总热量及其吸收速度达到降低血糖的效果，但忽略了患者个体中医证候的差异性。T2DM患者的中医食疗干预在遵循控制总热量的原则下，充分考虑到患者的中医证候特点，不仅仅控制血糖，还通过食物的性味平衡阴阳、改善症状。近年来我国学者在糖尿病中医食疗方面的研究与探索不断深入，并积累了一定的研究成果，但文献的质量参差不齐、研究结果也不一致。邓岚等[2]对T2DM患者进行12周的中医食疗干预，结果显示干预组与对照组相比，空腹血糖(FBG)和2 h餐后血糖(2 hPBG)差异无统计学意义，而庞书勤的研究结果则相反。2012年何方敏等[3]对中医食疗干预T2DM患者的效果进行系统评价，但纳入的研究较少，未对干预时间进行限制，研究间异质性较高，在结局指标中仅关注血糖等中间指标的变化，未考虑到对长期的生存质量的影响。目前尚未有系统评价对2012年及以后的RCT研究进行系统评价。因此，本研究采用Meta分析的方法评价中医食疗降低2型糖尿病患者空腹血糖、2 h餐后血糖和糖化血红蛋白等生化代谢指标，提高其生存质量的效果，旨在为T2DM患者的中医饮食护理提供循证证据。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    1.1.1 研究类型 国内外公开发表的随机对照试验(randomized controlled trial，RCT)文献。

    1.1.2 纳入标准 ①患者年龄≥18岁；②符合世界卫生组织(WHO)或美国糖尿病协会(The American Diabetes Association，ADA)的2型糖尿病诊断标准。

    1.1.3 干预措施 试验组予中医食疗+常规治疗护理进行干预 ......