林 伟，梅阳阳，林丽娜

    (1.福建卫生职业技术学院，福建 福州 350101；2.福建省立医院，福建 福州 350001)

    糖尿病是一组慢性内分泌代谢性疾病，近年来，其发病率急剧上升。研究显示，我国成年人糖尿病发病率已达11.6%[1]。糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一，致残率高，其主要是由于周围血管和末梢神经病变引起足部感染、溃疡和(或)深部组织的破坏[2]，重则导致截肢。据不完全统计，糖尿病患者截肢率是非糖尿病患者的15～20倍；我国糖尿病足患者的平均住院费用是糖尿病患者的4倍[3]。延续护理(Continue care)是指通过一系列的行动设计用以确保患者在同一或不同的健康照顾场所受到不同水平的协作性与延续性的照护[4]。它作为医院护理的延伸和拓展，具有经济、方便、快捷和实用的特点，特别是对慢性患者，不仅能节约医疗费用，解决家属的后顾之忧，还能监督、指导患者出院后的各种遵医行为。有研究表示，自我管理行为是糖尿病患者血糖控制的预测因子，提高出院后糖尿病足患者的自我管理能力，可以控制血糖进而延缓疾病进程，降低截肢率[5]。因此，通过延续性护理干预糖尿病足患者，提高患者自我管理意识，对防止病情进一步恶化，减轻家庭负担，改善生活质量具有十分重要的意义。本研究拟探讨延续护理干预对糖尿病足患者自我管理能力的影响，为延续护理的开展提供参考。

    1 研究对象与方法

    1.1 研究对象 采用随机抽样的方法，将2017年6月至2018年5月在福建省福州市某三级甲等医院整形外科和内分泌科收治的糖尿病足患者60例作为研究对象。纳入标准：①患者符合WHO糖尿病的诊断标准[6]，并因糖尿病引起足部和(或)下肢神经和(或)周围血管病变；②无认知和沟通障碍；③下肢动静脉彩超未见动静脉完全闭塞的患者；④自愿参加本次调查，并签署知情同意书；⑤居住在福州五区八县者；⑥网络信息通畅，电话便于固定联系。本研究已通过医院相关伦理委员会批准 ......