老年COPD患者应激激素水平与预后的关系
肾素,皮质醇,1资料和方法,2结果,3讨论
赵 华,肖亚强,黄 业,陈敏莉,黄秋嫔,闫 萍,谢正福(1.广西医科大学第一附属医院,广西 南宁 530021;2.南宁市第一人民医院,广西 南宁 530022)
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病[1]。由于气流受限,患者需要额外增加呼吸做功,炎症反应持续存在或反复加重,缺氧及二氧化碳潴留均可能导致患者的应激反应。而应激反应可导致促肾上腺皮质激素、皮质醇、肾素、血管紧张素等应激激素的异常释放,从而引发机体代谢、生理及病理学等一系列改变[2]。目前关于COPD与应激反应之间相互关系的报道极少,本研究旨在探讨老年COPD患者应激激素水平与其预后的关系,现将结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 将2014年1月至2017年6月在广西医科大学第一附属医院老年病科就诊的92例COPD稳定期患者纳入观察组,其中男87例,女5例,年龄73~92(83.4±5.5)岁。纳入标准:诊断符合慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)[1]的COPD患者;为COPD稳定期的患者;病例资料完整。排除标准:COPD急性期;应用全身性糖皮质激素治疗的患者;合并恶性肿瘤、高血压;伴有影响皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾素和血管紧张素Ⅱ分泌的内分泌和代谢性疾病;其他可影响激素水平的疾病;病例资料不全者。正常对照组为在广西医科大学第一附属医院老年病科体检的志愿者,共20例,其中男19例,女1例,年龄69~87(78.8±4.9)岁,排除恶性肿瘤、高血压和影响皮质醇、ACTH、肾素和血管紧张素Ⅱ分泌的其他疾病,并且最近4周内无感染性疾病 ......
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