段艳蕊，李黔云

    (云南中医药大学第一附属医院，云南 昆明 650000)

    随着当今社会生活节奏和竞争压力加剧，加上不健康的生活方式以及环境污染等，失眠发病率已逐年上升至73.4%[1]，多数患者依赖药物入眠，故对公众生活与健康产生极大危害。尽管目前西医有药物和心理行为等治疗手段，但长期服用镇静或抗焦虑等精神类药品会出现头晕、疲倦、震颤、幻觉等不良反应，并容易产生药物依赖性，病情反复难愈。“子午流注理论”属于时间医学范畴，首见于《黄帝内经》，此理论的基础为五输穴(包括井、合、荥、经与输这5 个特定穴位)和阴阳五行的结合应用，通过干支与脏腑，对经气流注、盛衰开合加以推算，以便按时取穴[2]，充分体现了中医治疗特色。子午流注理论在临床上除了广泛用于针灸领域，更可灵活用于内科治疗，特别是各型的失眠症[3]。笔者总结临床经验，运用“子午流注”理论对失眠进行分型分时段治疗，取得较理想效果，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 病例选择 选择2016 年7 月至2018 年12 月云南中医药大学第一附属医院内科门诊及住院部就诊的87 例失眠患者。采用随机数字表随机分为2 组。两组年龄、性别构成及病程方面比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性，见表1。

    表1 两组一般资料比较

    表1 两组一般资料比较

    组 别治疗组对照组n 43 44性别(例)男 女21 22 21 23年龄(岁)55.08±8.22 54.70±8.37病程(年)5.42±3.41 5.13±2.85

    1.2 诊断标准 西医标准:睡眠障碍诊断标准参考《中国精神障碍分类与诊断标准》[4]:①含难以入睡、早醒、睡眠浅、醒后难以再睡等在内的基本以失眠为唯一表现；②存在失眠与过于在意失眠后果的优势观念；③因不满睡眠质量、数量滋生的明显苦恼或社会功能障碍；④每周出现失眠次数≥3 次 ......