邓秀娟，谭宇军，黄 乐

    (湖南省中医药研究院附属医院，湖南 长沙 410006)

    过敏性鼻炎(AR)是由IgE介导的一种呼吸道常见的Ⅰ型变态反应性疾病，表现为反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻黏膜肿胀等。AR 常合并哮喘、结膜炎、睡眠呼吸障碍等[1]，影响全世界范围内10%～40%的人口[2]。西医多采用吸入激素、抗组胺、免疫药物及手术治疗，多数患者治疗费用高，远期疗效不佳，容易复发，迁延难治，严重影响日常生活。

    肖相如是北京中医药大学教授，博士生导师，主任医师，从事中医教学、科研、临床工作30 余年，善用经方治疗内科杂病，临床疗效显著。肖教授认为该病反复迁延发作，病机多为肾阳虚损，肺卫不固，风寒外袭所致。他重视从“肺肾相关”理论出发，以宣肺通窍、温肾固本法治疗过敏性鼻炎，不仅短期疗效显著，症状改善迅速，远期复发率也明显下降，疗效稳定。笔者有幸跟随肖教授学习，受益匪浅，现将其治疗AR的经验介绍如下。

    1 肾阳虚损、肺卫不固为鼻鼽主要病机

    过敏性鼻炎病位在鼻，而鼻为肺之窍，中医认为本病属于“鼻鼽”“鼽嚏”等范畴。病名首见于《素问·气交变大论》“岁金不及……民病肩背瞀重，鼽嚏。”《素问玄机原病式》记载:“鼽者，鼻出清涕也。”“鼽”，久也之谓，谓鼻塞久而不通或鼻长流清涕。《素问·宣明五气论篇》有“五气所病……肾为欠为嚏” ......