方 舟，方朝晖，周雪梅，熊国慧，高 兵

    (1.安徽中医药大学，安徽 合肥 230038；2.安徽中医药大学第一附属医院，安徽 合肥 230031)

    男性不育症定义为育龄夫妇同居1 年以上时间，未行避孕措施并且性生活规律，主要为男方因素而导致的无法正常生育症[1]。男性不育症的发病率逐年上升，全球不孕症患病率为9%，而50%不孕症夫妇的原因是男性因素[2]，近半个世纪来男性精液质量参数各项指标都呈明显下降趋势[3]，严重影响家庭的幸福和社会的发展。中医将男性不育症分为不同证型。针药调理男性育前体质可能会改善精子质量，减少精子畸形率、精子碎片率，改善精子活动度[4-5]，为治疗不育症提供可能性，也普遍被患者接受；根据中医辨证的不同，针灸以及用药处方可灵活改变，取得改善精子质量的效果。本研究通过对近年针药治疗男性不育症的临床试验进行Meta分析，评价其疗效。

    1 资料与方法

    1.1 文献选择标准

    1.1.1 纳入标准 ①国内外已发表的有关针灸为主治疗男性不育的随机对照试验，无论是否采用盲法；②不育症诊断明确，有明确的诊断标准[6]：育龄夫妇同居1 年以上，有正常的性生活，无任何避孕措施，并且是因男性因素致女性不能正常受孕者；③有中医证型；④一组为针(包括埋线、针刺或者灸法)药结合治疗男性不育症，另一组只采用中药治疗(中药汤剂或中成药)，中药均为口服给药；⑤疗程3~9个月。

    1.1.2 排除标准 ①动物实验研究；②研究对象无明确诊断标准；③综述性研究；④重复发表，个案报道，经验总结文献；⑤回顾性分析；⑥文献数据不完整；⑦未采用有效率作为指标的研究 ......