奉命降“脂” 刻不容缓
何谓高血脂
高血脂症是一种全身性疾病，该病症在中老年人中较为常见，据统计，50～65岁中老年人高脂血症的总检出率男性为13.8%，女性为23.5%。所谓高血脂症是指血液中一种或几种脂质含量高于正常范围。高血脂症可因所含血脂成分不同，而分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症和高胆固醇高甘油三酯血症。
高血脂症带来的危害
据现代医学疾病监控的数据显示，我国每年因高血脂引起的心梗、脑梗、中风、偏瘫、致残、致死人数以每年12%的速度上升。因对其认识不足，而没有进行积极有效的预防治疗，结果使病情发展到十分严重，直到造成不可挽救的后果。
血脂过多，容易造成“血稠”，在血管上沉积，形成小“斑块”(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)，这些“斑块”堵塞血管，使血液中断。这种情况如果发生在心脏，就会引起冠心病；发生在脑部，就会出现脑中风；发生在下肢，就会引起肢体坏死。
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高血脂还可引发高血压、糖尿病、性功能障碍、老年性痴呆、胰腺炎、肝硬化等多种疾病。科学家最新发现，高血脂还会诱发癌症。
在美国、英国、法国、澳大利亚等国家，高血脂引起心脑血管病症而死亡的人数在所有疾病中占第一位。我国医学界已经证明，高血脂者患心脏病的几率是正常人的4倍。
发现高血脂症的蛛丝马迹
高血脂症一般表现不是很明显。绝大多数的高血脂症自己没有感觉，大多是在检查身体时，或者做其他疾病检查时被发现的。
高血脂症出现的主要表现是并发症，如高血脂症可以并发很多其他病，并发动脉硬化、并发心脏问题、出现脑部供血问题，或者出现肝功能异常，或者肾脏出问题甚至出现高血脂症胰腺炎，这些都可能成为高血脂症的症状。那么，怎样才能知道我们是否出现高血脂并采取及时合理的治疗呢？可以从下面几个方面加以判断。
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1.常出现头昏脑胀或与人讲话间隙容易睡着。早晨起床后感觉头脑不清醒，早餐后可改善，午后极易犯困，但夜晚很清醒。
2.有的人脸上有黄色瘤，就是脂肪瘤在眼皮上面出现的2块黄色的斑，这是黄色瘤，刚开始时为米粒大小，略高出皮肤，严重时布满整个眼睑。这些症状都是高血脂症的症状。
3.腿肚经常抽筋，并常感到刺痛，这是胆固醇积聚在腿部肌肉中的表现。
4.短时间内在面部、手部出现较多黑斑(斑块较老年斑略大，颜色较深)。记忆力及反应力明显减退。
5.看东西一阵阵模糊，这是血液变粘稠，流速减慢，使视神经或视网膜暂时性缺血、缺氧所致。
值得一提的是，高血脂症常伴有形体变肥胖、行动迟缓、呼吸短促、易于疲劳、怕热多汗、不能耐受重的体力和脑力劳动的症状。它是造成动脉硬化症和心脏病发生的一个重要危险因子。
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高血脂症的西医治疗
降血脂药的选用，因各种药物的作用有所差异，可根据高血脂症的不同类型选用。在实际应用中，常常采取联合用药，不但可增加药效，减少剂量，而且还可减轻副作用。选用药物、决定剂量均应由专科医师制定个体化的治疗方案。高血压病人使用降压药物时，应尽量选用转化酶抑制剂(如卡托普利)、钙拮抗剂(如硝苯啶)等，因有些降血压药对血脂有不利影响。
到目前为止，国内外尚未找到理想的降血脂药物，一些药物虽然有效，但停药后大多不能维持疗效，而且有一定的副作用，所以应在医生指导下用药。
高血脂症的中医治疗
高血脂症是现代医学病名。凡是由各种原因导致内脏功能失调，引起人体脂类代谢异常，造成血浆胆固醇、甘油三脂、B脂蛋白成分高于正常时，就形成高血脂症。中医认为本病是因痰湿、湿浊及痰瘀所致，主要与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关。根据中医的辩证原则，进行分类施治，可显其效。
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高血脂的饮食原则
合理的饮食是防治高血脂症的基本措施，也是降血脂治疗的重要步骤。其总的原则是限制热量摄入，控制食物中的脂肪和糖类含量，保证供给充足的蛋白质、维生素、矿物质及纤维素。一般原则是低脂肪、低糖、限制胆固醇饮食。主要做到以下几点。
谷类食物为主食，粗细搭配血脂异常，特别是血总胆固醇升高者，必须首先进行饮食治疗。即使服用调整血脂的药物，也应以饮食治疗为基础，否则药物的疗效也将被无严格节制饮食所降低。长期坚持饮食疗法可使血脂下降10%甚至20%，轻度血脂异常者，不一定要服药也可能使血脂降至合理水平。我国营养学家推荐玉米、燕麦，可与大米、面粉等配合食用。豆类、淡水鱼、植物油、含植物纤维素较多的绿色植物如蔬菜、水果等都含胆固醇较少，应鼓励适当多吃。当然，患者还必须严格控制体重，使每日从食物中获得的总热量能维持理想的体重。
限制胆固醇的摄入量忌食含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等。适当减少碳水化合物的摄入，每餐应七八分饱。应多吃粗粮，如小米、燕麦、豆类等食品，这些食品纤维素含量高，具有降血脂的作用。同时还要供给充足的蛋白质，牛奶、鸡蛋、瘦肉类、禽类(应去皮)、鱼虾类及大豆、豆制品等食物都是蛋白质的良好来源，但植物蛋白质的摄入量要在50%以上。多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。鲜果和蔬菜中含维生素、无机盐和纤维素较多，能够降低甘油三酯，促进胆固醇的排泄。
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戒烟忌酒香烟中的尼古丁，能使周围血管收缩和心肌应激性增加，使血压升高，心绞痛发作。饮酒可能使血中的高密度脂蛋白升高，饮酒量以每日摄入的酒精不超过20克(白酒不超过50克)为宜，葡萄酒较合适，但必须严格限制摄入量。如有高血压、糖尿病与肝胆疾病等则宜戒酒。
多饮茶，多喝水茶叶中所含的茶色素可降低血总胆固醇，防止动脉粥样硬化与血栓形成，绿茶比红茶更好。至于咖啡是否对血脂代谢有利则尚无定论。维生素C与维生素E可降低血脂，调整血脂代谢，它们在深色或绿色植物(蔬菜、水果)及豆类中含量颇高。这也是这些植物受推荐的重要原因。因血液浓缩、血液黏度增高，流速减慢，促使血小板在局部沉积，易形成血栓。多饮水有利于冲淡血液，缓解血液黏稠的程度，保持体内血液循环顺畅。
限制甜食不要过多吃糖和甜食，因为糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯，使血浆中甘油三酯的浓度增高，所以应限制甜食的摄入。
多吃新鲜蔬菜与水果蔬菜与水果，除含有大量水分外，还含有丰富的维生素 C及粗纤维。维生素C具有降血脂的作用，粗纤维在肠道可以阻止胆固醇的吸收，有利于降低血液黏稠度。山楂、苹果、梨、猕猴桃、柑橘等均有一定的降脂作用。
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多吃大豆食品 大豆含有丰富的卵磷脂，有利于脂类透过血管壁为组织所利用，可使血液中的胆固醇下降，改善血液的黏稠度，避免胆固醇在血管内沉着，有利于防治高黏度血症及高血脂症。
多吃清淡的食物以素食为主，粗细粮搭配，少吃动物内脏、动物脂肪及甜食，还应合理调剂饮食，如晚餐不宜多食荤腥味厚的食物，以免血液黏稠度增加，促使病变加快。
除此之外，还可选用食物中含胆固醇、脂肪低的如绿豆、扁豆、赤小豆等豆类；甲鱼、鲫鱼、淡菜等鱼类；苹果、桔子、韭菜、大葱、大蒜、西红柿等果蔬类；香菇、紫菜、海带等菌藻类和蜂王浆、酸牛奶、大蒜、绿茶、绿豆、洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木耳、银耳、猴头等。
作者特别提示：因高血脂症患者易出现多种并发症，且个体差异很大，病程有轻重缓急之分，本文所列中、西药等, 读者切勿自行配制，望文吃药，需在医师指导下服用。
(作者单位：四川省达州市邮政四段518号信箱), http://www.100md.com(欧阳军)
高血脂症是一种全身性疾病，该病症在中老年人中较为常见，据统计，50～65岁中老年人高脂血症的总检出率男性为13.8%，女性为23.5%。所谓高血脂症是指血液中一种或几种脂质含量高于正常范围。高血脂症可因所含血脂成分不同，而分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症和高胆固醇高甘油三酯血症。
高血脂症带来的危害
据现代医学疾病监控的数据显示，我国每年因高血脂引起的心梗、脑梗、中风、偏瘫、致残、致死人数以每年12%的速度上升。因对其认识不足，而没有进行积极有效的预防治疗，结果使病情发展到十分严重，直到造成不可挽救的后果。
血脂过多，容易造成“血稠”，在血管上沉积，形成小“斑块”(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)，这些“斑块”堵塞血管，使血液中断。这种情况如果发生在心脏，就会引起冠心病；发生在脑部，就会出现脑中风；发生在下肢，就会引起肢体坏死。
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高血脂还可引发高血压、糖尿病、性功能障碍、老年性痴呆、胰腺炎、肝硬化等多种疾病。科学家最新发现，高血脂还会诱发癌症。
在美国、英国、法国、澳大利亚等国家，高血脂引起心脑血管病症而死亡的人数在所有疾病中占第一位。我国医学界已经证明，高血脂者患心脏病的几率是正常人的4倍。
发现高血脂症的蛛丝马迹
高血脂症一般表现不是很明显。绝大多数的高血脂症自己没有感觉，大多是在检查身体时，或者做其他疾病检查时被发现的。
高血脂症出现的主要表现是并发症，如高血脂症可以并发很多其他病，并发动脉硬化、并发心脏问题、出现脑部供血问题，或者出现肝功能异常，或者肾脏出问题甚至出现高血脂症胰腺炎，这些都可能成为高血脂症的症状。那么，怎样才能知道我们是否出现高血脂并采取及时合理的治疗呢？可以从下面几个方面加以判断。
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1.常出现头昏脑胀或与人讲话间隙容易睡着。早晨起床后感觉头脑不清醒，早餐后可改善，午后极易犯困，但夜晚很清醒。
2.有的人脸上有黄色瘤，就是脂肪瘤在眼皮上面出现的2块黄色的斑，这是黄色瘤，刚开始时为米粒大小，略高出皮肤，严重时布满整个眼睑。这些症状都是高血脂症的症状。
3.腿肚经常抽筋，并常感到刺痛，这是胆固醇积聚在腿部肌肉中的表现。
4.短时间内在面部、手部出现较多黑斑(斑块较老年斑略大，颜色较深)。记忆力及反应力明显减退。
5.看东西一阵阵模糊，这是血液变粘稠，流速减慢，使视神经或视网膜暂时性缺血、缺氧所致。
值得一提的是，高血脂症常伴有形体变肥胖、行动迟缓、呼吸短促、易于疲劳、怕热多汗、不能耐受重的体力和脑力劳动的症状。它是造成动脉硬化症和心脏病发生的一个重要危险因子。
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高血脂症的西医治疗
降血脂药的选用，因各种药物的作用有所差异，可根据高血脂症的不同类型选用。在实际应用中，常常采取联合用药，不但可增加药效，减少剂量，而且还可减轻副作用。选用药物、决定剂量均应由专科医师制定个体化的治疗方案。高血压病人使用降压药物时，应尽量选用转化酶抑制剂(如卡托普利)、钙拮抗剂(如硝苯啶)等，因有些降血压药对血脂有不利影响。
到目前为止，国内外尚未找到理想的降血脂药物，一些药物虽然有效，但停药后大多不能维持疗效，而且有一定的副作用，所以应在医生指导下用药。
高血脂症的中医治疗
高血脂症是现代医学病名。凡是由各种原因导致内脏功能失调，引起人体脂类代谢异常，造成血浆胆固醇、甘油三脂、B脂蛋白成分高于正常时，就形成高血脂症。中医认为本病是因痰湿、湿浊及痰瘀所致，主要与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关。根据中医的辩证原则，进行分类施治，可显其效。
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高血脂的饮食原则
合理的饮食是防治高血脂症的基本措施，也是降血脂治疗的重要步骤。其总的原则是限制热量摄入，控制食物中的脂肪和糖类含量，保证供给充足的蛋白质、维生素、矿物质及纤维素。一般原则是低脂肪、低糖、限制胆固醇饮食。主要做到以下几点。
谷类食物为主食，粗细搭配血脂异常，特别是血总胆固醇升高者，必须首先进行饮食治疗。即使服用调整血脂的药物，也应以饮食治疗为基础，否则药物的疗效也将被无严格节制饮食所降低。长期坚持饮食疗法可使血脂下降10%甚至20%，轻度血脂异常者，不一定要服药也可能使血脂降至合理水平。我国营养学家推荐玉米、燕麦，可与大米、面粉等配合食用。豆类、淡水鱼、植物油、含植物纤维素较多的绿色植物如蔬菜、水果等都含胆固醇较少，应鼓励适当多吃。当然，患者还必须严格控制体重，使每日从食物中获得的总热量能维持理想的体重。
限制胆固醇的摄入量忌食含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等。适当减少碳水化合物的摄入，每餐应七八分饱。应多吃粗粮，如小米、燕麦、豆类等食品，这些食品纤维素含量高，具有降血脂的作用。同时还要供给充足的蛋白质，牛奶、鸡蛋、瘦肉类、禽类(应去皮)、鱼虾类及大豆、豆制品等食物都是蛋白质的良好来源，但植物蛋白质的摄入量要在50%以上。多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。鲜果和蔬菜中含维生素、无机盐和纤维素较多，能够降低甘油三酯，促进胆固醇的排泄。
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戒烟忌酒香烟中的尼古丁，能使周围血管收缩和心肌应激性增加，使血压升高，心绞痛发作。饮酒可能使血中的高密度脂蛋白升高，饮酒量以每日摄入的酒精不超过20克(白酒不超过50克)为宜，葡萄酒较合适，但必须严格限制摄入量。如有高血压、糖尿病与肝胆疾病等则宜戒酒。
多饮茶，多喝水茶叶中所含的茶色素可降低血总胆固醇，防止动脉粥样硬化与血栓形成，绿茶比红茶更好。至于咖啡是否对血脂代谢有利则尚无定论。维生素C与维生素E可降低血脂，调整血脂代谢，它们在深色或绿色植物(蔬菜、水果)及豆类中含量颇高。这也是这些植物受推荐的重要原因。因血液浓缩、血液黏度增高，流速减慢，促使血小板在局部沉积，易形成血栓。多饮水有利于冲淡血液，缓解血液黏稠的程度，保持体内血液循环顺畅。
限制甜食不要过多吃糖和甜食，因为糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯，使血浆中甘油三酯的浓度增高，所以应限制甜食的摄入。
多吃新鲜蔬菜与水果蔬菜与水果，除含有大量水分外，还含有丰富的维生素 C及粗纤维。维生素C具有降血脂的作用，粗纤维在肠道可以阻止胆固醇的吸收，有利于降低血液黏稠度。山楂、苹果、梨、猕猴桃、柑橘等均有一定的降脂作用。
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多吃大豆食品 大豆含有丰富的卵磷脂，有利于脂类透过血管壁为组织所利用，可使血液中的胆固醇下降，改善血液的黏稠度，避免胆固醇在血管内沉着，有利于防治高黏度血症及高血脂症。
多吃清淡的食物以素食为主，粗细粮搭配，少吃动物内脏、动物脂肪及甜食，还应合理调剂饮食，如晚餐不宜多食荤腥味厚的食物，以免血液黏稠度增加，促使病变加快。
除此之外，还可选用食物中含胆固醇、脂肪低的如绿豆、扁豆、赤小豆等豆类；甲鱼、鲫鱼、淡菜等鱼类；苹果、桔子、韭菜、大葱、大蒜、西红柿等果蔬类；香菇、紫菜、海带等菌藻类和蜂王浆、酸牛奶、大蒜、绿茶、绿豆、洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木耳、银耳、猴头等。
作者特别提示：因高血脂症患者易出现多种并发症，且个体差异很大，病程有轻重缓急之分，本文所列中、西药等, 读者切勿自行配制，望文吃药，需在医师指导下服用。
(作者单位：四川省达州市邮政四段518号信箱), http://www.100md.com(欧阳军)