麻醉性镇痛药与药物依赖
麻醉性镇痛药的种类
用于临床的麻醉性镇痛药有阿片类镇痛药及类阿片类,主要有以下几种。
1.吗啡。吗啡具有强效的镇痛、镇静、镇咳作用,可从罂粟中提取出来,与鸦片、可待因、蒂巴因和罂粟碱具有同源性。吗啡通过皮下注射,30分钟后可吸收60%,镇痛作用维持4~6小时,属于疼痛三阶梯镇痛药。主要用于其他镇痛药无效的急性剧烈疼痛,如晚期癌痛、严重创伤、心肌梗死等。吗啡的副作用很多,主要有呼吸抑制和成瘾性。
2.哌替啶。人工合成的苯基哌啶类阿片样镇痛药,具有镇痛、镇静及呼吸抑制作用,无镇咳作用,效力约为吗啡的1/10~1/8。副作用主要有眩晕、出汗、口干、恶心、呕吐和心动过速等,耐受性和成瘾性程度介于吗啡与可待因之间。因其作用时间较短、毒性代谢产物半衰期长、易蓄积等缺陷 ......
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