基于临床病历数据化的名老中医经验传承方法学研究(3)
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参见附件。
2.2证治规律分析的主题模型
该主题模型是在机器学习和自然语言处理领域面向文档“主题”结构分析的基于隐狄利克雷分布的模型，是建立多关系的分析方法。主要适用于症-证(病)-药的多元概率关系，为特定疾病患者群进行划分，并得到相应的概率型中药处方知识。本研究利用该方法进行了糖尿病症状-合并病-中药分布规律研究、冠心病证候-中药-症状分布规律研究。
表2钱英教授治疗肝硬化随证加减规律
证候中药名称相关系数配伍频次
肝阴虚枸杞子 8.95921
女贞子 5.68819
山萸肉 4.54817
肝郁炒枳壳 7.88211
柴胡 4.48311
郁金 3.19615
肾阴虚生地黄23.70440
枸杞子 9.62921
女贞子 6.11519
制巴戟天 5.04011
山萸肉 3.35915
阳虚附子 0.608 1
炙淫羊藿 0.380 1
桂枝 0.108 1
血瘀丹参20.30158
莪术11.31139
赤芍 9.13135
三七 7.67627
红花 6.34823
痰浊葶苈子10.750 9
白芥子10.059 8
蜜麻黄10.059 8
干姜 1.964 8
郁金 1.59212
白矾 1.145 3
虚热银柴胡 5.265 1
白薇 1.669 1
青蒿 0.251 1
2.3辨证论治动态方案优选的马尔可夫决策过程模型
该模型包括两种求解算法，即基于信念状态不确定性的信念状态选择算法及基于最短哈密顿通路的值迭代算法。主要适用于基于数据的中药处方治疗方案优化及具备多诊次四诊信息、治疗处方和疗效评价结局的中医临床数据。本研究利用该方法进行了2型糖尿病优化治疗方案、中医肿瘤治疗方案优化研究。
3临床验证
名老中医经验方源于长期的临床实践，名老中医学术思想是其在临床实践中的精华，也只有在临床实践中才能大放光彩，印证它的科学性。因此临床科研观察是验证名老中医学术思想及经验的关键一步[7]。目前这一阶段主要采用临床流行病学/临床科研设计衡量与评价(DME)的基本原理和方法对临床经验进行科学验证 ......
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