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编号:13668243
关联规则在中医临床信息分析中的应用(2)
http://www.100md.com 2014年8月1日 周琳 刘树春
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    参见附件。

     在症与症之间的关联分析中,李艳丽等[5]从中风病首发症状入手,应用频数统计及关联规则分析方法对中风病首发症状以及首发症状群的特点进行分析,确定中风病的常见首发症状、可见首发症状及偶见首发症状及其相互关系,为早期临床决策提供循证依据。在探索证候-症状-临床检查之间的关联规律方面,李靖等[6]对IgA肾病患者的一般资料、证候分型等数据进行描述性统计,利用Apriori算法进行关联规则挖掘分析,获得IgA肾病中医证候与临床、病理间的相关性,对疾病的预后判断及临床治疗起到参考作用。

    2.2关联规则在用药与配伍规律分析中的应用

    中医作为中国传统医学,多从功能角度来把握问题,坚持主客观统一性、整体性原则,其治疗主要采用中药、针灸、推拿等多种手段,使人体达到阴阳调和而康复。这种治疗方法在当今社会仍占有很重要的地位,也逐渐为大多数人们所接受。现今学者多采用关联规则对特定病证在中药治疗中的药物应用、配伍等规律进行研究,并已取得很大的进展。

    利用关联规则挖掘技术对症状与中药治疗中药物应用关系的研究比较广泛和深入。在此方面,主要是从收集、整理、统计分析特定病症的医案入手,分析特定病症的用药规律。如阎红灿等[7]、朱立成等[8]通过收集古代和近代名中医治疗哮喘的医案,采用关联规则方法对其中的用药、四诊信息、病因、病位、证候之间存在的关联性进行分析,以发掘其中的规律,为中医临床经验的传承和学习提供了新的研究思路。而周莺等[9]以古代不寐医案为研究对象,通过频数统计和关联规则分析,得出不寐的证治规律以及用药规律。

    在利用关联规则进行病证与中药方剂的研究中,挖掘相关的古今图书和期刊文献信息,分析总结用药规律、配伍原则、组方特点及核心药对是该方法的主要应用。近年来,有学者利用关联规则的方法,对古代文献和现代临床研究中治疗哮喘的方剂进行分析,探索古今哮喘方的药物配伍规律和特点以及两者之间的异同,以助于进一步深入探讨临床用药规律的发展变化[10-11]。另外,有研究采用关联规则技术对失眠方剂组方配伍规律进行挖掘分析,得出核心药对与核心药组,找出治疗失眠方剂组方配伍的规律[12-13],为临床医师的辨证论治失眠症提供依据;张斌等[14]通过收集期刊文献数据库中补肾益气活血化瘀法治疗中风(脑梗塞)恢复期的临床研究报道,对药物的核心系数、归经、功效和药对的频率进行统计分析,并应用关联规则方法分析方剂中药对的应用规律。

    在探索疾病治疗中药与药的关联规则方面,有研究通过对治疗骨质疏松症的研究类期刊文献进行收集整理,对所涉及的治疗骨质疏松症的中药复方及单味药运用关联规则方法进行分析归纳,探讨从肾论治骨质疏松症的中药复方遣方用药规律和骨质疏松症的证型分布特点[15-16]。

    关联规则也被用于探讨方、药、症的相互依赖关系。谭工等[17]、胡波等[18]分别对乳腺增生症相关文献中的方剂进行统计 ......

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