3 注意事项

    PBL虽较传统的教学模式具有优势，但也并非完美无缺。在单纯的PBL模式下，学生对知识本身内部逻辑结构的整理和掌握不足，缺乏对理论知识的系统、完整、深入的学习。此外，我国国内现今的体制、教材和教师均是脱胎于根深蒂固的传统教育背景，对于PBL的兼容性很差。因此，需要在实施PBL教学法时注意3个方面。

    3.1 结合LBL教学方法

    LBL教学模式以传授知识为中心任务，重点在对学生传授知识，有利于学生形成系统的、完整的知识框架，具备PBL所欠缺的优势[9]。PBL结合LBL的双轨教学法既引入PBL教学法在教学内容、方法和手段上的创新性，又避免PBL教学法可能存在的知识面不全面，基础不扎实的局限性[10]。

    一项纳入5个随机对照组的研究，Meta分析显示，虽然PBL+LBL组和单纯PBL组在问病、查体、书写病历考核、操作技能考核及总成绩方面组间比较差异无统计学意义，但PBL+LBL组理论考试成绩和学习者满意度明显高于单纯PBL组[11]。

    3.2 结合循证医学方法

    循证医学强调对证据进行评价，寻找最佳证据运用于临床诊疗 ......