针刺治疗脓毒症胃肠功能障碍临床研究进展(2)
1.2 抑制炎症因子脓毒症治疗的核心在于感染因子的控制,其中胃肠道的感染控制在现代治疗中越发重要,临床研究证实,针刺在促进胃肠道功能恢复的同时可抑制相关炎症因子的分泌,以促进预后。王龙等[17]发现针刺足三里可明显降低血清降钙素原(PCT)与血乳酸水平,促进胃肠道功能恢复,抑制炎症因子释放,改善相关预后。孙德阳等[18]发现电针足三里、中脘、天枢、上巨虚、下巨虚能加快肠鸣音及腹内压胃肠功能指标的恢复,缩短目标喂养时间,同时降低炎症。李海峰等[19]发现针刺夹脊穴治疗脓毒症胃肠功能障碍的疗效明显优于单纯西药治疗,可降低炎症反应,促进胃肠道功能的恢复。武书果[20]研究发现电针联合四君子汤对于脾虚脓毒症胃肠功能障碍的效果明显,可迅速降低胃肠功能评分(分数越低表明胃肠功能改善效果越佳)与相关炎症因子水平。
1.3 保护肠屏障功能
脓毒症发展过程中,容易破坏胃肠道屏障,造成菌群失衡与黏膜保护受损,进而诱发肠源性感染,加重炎症,而针刺治疗对于肠屏障的保护尤其重要。孟建标等[21]发现电针足三里联合敷脐可有效减轻炎症反应 ......
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