宋成 孙明宇 李璐 姚诗文 王文瑀 侯建明 单国顺

    摘要：蜜炙法是常用的中药炮制方法，本文通过梳理古代本草著作中的中药蜜炙法及其在近现代相关研究资料，总结蜜炙法的发展过程和现代研究概况，探析传统蜜炙法和现代蜜炙法的共性与差异，以期为蜜炙法的研究及发展提供参考依据。

    关键词：中药炮制;蜜炙法;蜂蜜;综述

    中图分类号：R283 ?文献标识码：A ?文章编号：2095-5707(2021)01-0074-04

    中药蜜炙法在中药炮制方法中占有重要地位，其源于汉代，至唐代得到广泛应用，并在元、明、清三代达到鼎盛。现代对蜜炙法的应用及其所用辅料的丰富程度均大幅下降，对于蜜炙的方法与炼蜜手段也一直存在争论。因此，本文对蜜炙法的古代历史沿革及现代研究概况进行综述，从辅料用蜜、蜜炙法演变情况、炮制目的等方面探讨蜜炙法的古今差异，为更好地发挥蜜炙法的作用提供理论支持。

    1 ?传统蜜炙法

    1.1 ?炮制用蜜渊源

    1.1.1 ?辅料蜜的种类 ?历史上，白沙蜜、红蜜及石蜜等均被作为炮制用蜜。其中，白沙蜜指结晶后的桂花蜂蜜，又称土蜂蜜。古代还多将石蜜作蜂蜜用。关于石蜜有2种说法，一说是崖蜜，一说是蔗糖[1]。明代《杜臆》有崖蜜之解“山蜂酿蜜于高崖”，清张澍辑《凉州异物志》亦记载：“石蜜非石类，假石之名也，实乃甘蔗汁煎而曝之。”[2]

    1.1.2 ?药用蜜的炼制与沿革 ?传统中医认为，蜜味甘性平，具有甘缓益脾、润肺止咳、矫味等作用。蜂蜜最早作为单用药物，首次在《神农本草经》中被列为“上品”，明代《本草纲目》全面总结了蜂蜜的主治范围“……安五脏诸不足，益气补中，止痛解毒……和营卫，润脏腑，通三焦，调脾胃”。随着对蜂蜜功效的认识，蜂蜜作为中药炮制辅料之一，由单用转变为合用。由此又有使用蜂蜜进行制剂和直接药用2种形式[3]。关于制剂，在《金匮要略》中记载有“纳蜜煎中”“炼蜜和丸”等方法。东晋《肘后备急方》中“目生珠管，以蜜涂目”“汤火灼已成疮，白蜜涂之”皆为单方药用。《肘后备急方》中救卒死尸厥“真丹方寸匕，蜜三合和服”等方，则是将蜜与药物同时配伍使用。

    蜂蜜药用，皆需要炼制，以达到养生保健、确保丸剂质量、使蜂蜜净化且便于储存、去毒、制凉为温的目的[4]。炼制蜂蜜可以追溯至梁代《本草经集注》，称为“炼”或“煎”，之后又出现了新的预加工方法。蜂蜜的加工方法除沉淀、过滤外，还有煎制、炼制、熬制等8种[5]。《雷公炮炙论》首次定义了蜂蜜的炼制程度，“凡炼蜜一斤，只得十二两半或一分是数。若火少、火过 ......