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    (安徽省中医院，安徽 合肥 230031)

    激素性股骨头缺血坏死(Steraid induced Arascular Necrosis of Femoral Head,SANFH)是肾上腺皮质类固醇药物性股骨头坏死的简称。自1957年首次报道使用皮质激素致股骨头坏死以来，由于器官移植、系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等疾病使用糖皮质激素，导致股骨头坏死的病例不断增加[1]。本文就近几年中药防治SANFH血管内凝血机制的研究，概述如下。

    1 中药能改善SANFH引起的血栓前状态

    血栓前状态是指血管内皮细胞、血小板、血液抗凝、凝血、纤溶系统等相关凝血因素，或血液流变学因各种原因发生病理性改变，从而诱发血栓形成的病理过程或疾病状态[2]。SANFH血管内凝血具备血栓形成的条件:血流缓慢、血液凝固性增高、血管内皮细胞受损。韩冬等[3]用内毒素加激素用兔造模,结果造模组出现血小板计数减少，血浆黏度、血脂升高等典型的血栓前状态。吕正茂等[4]用兔造模并在造模后用中药骨复生方剂治疗，观测血浆PGI2、TXA2含量变化，结果骨复生可增加PGI2含量,减少TXA2含量,恢复TXA2-PGI系统的平衡状态。王国栋[5]用家兔激素造模，用骨舒合剂干预，结果骨舒合剂能明显改善股骨头内血管损伤和全血黏度。何伟等[6]用内毒素加激素造模，利用测定其血浆TXB2和6-keto-PGF1α的动态变化以此作为血瘀证的观察指标，结果复方生脉成骨胶囊治疗能逆转股骨头坏死，保护血管内皮,恢复TXB2与6-keto-PGF1α的平衡，证明激素性股骨头坏死与血瘀证之间有密切关系。周景华等[7]用醋酸泼尼松给Ross鸡造模 ......