(济宁市第一人民医院，山东 济宁 272001)

    尿路结石是泌尿系统的常见病和多发病，其发病与地理、气候、饮食习惯以及运动量有一定关系。中医认为，形成尿路结石的主要病因：一是伤于饮食，如多食肥甘酒热之品，湿热内生，或直接感受湿热之邪，致湿热蕴结下焦，尿液受煎熬，日积月累，尿中杂质结为砂石而成；二是房劳过度或年迈体弱，致肾气虚，膀胱气化失调，水道不得通利，水结石聚而成；三是久病多瘀，尿路结石病程绵长，结石滞留，阻遏经脉，致气滞血瘀。笔者于临床常分为湿热型、血瘀型和肾虚型(以湿热型多见，但临床病情复杂，每多兼杂相见)，辨证施治，疗效满意，报道如下。

    1 辨证施治

    1.1 湿热型 症见腰痛，并可放射到肩胛部、少腹部或腹股沟，小便黄赤，或小便挟有砂石，舌红，苔黄腻，脉弦数，治宜清利湿热，通淋排石。《医宗金鉴》云：“清其积热，涤去砂石，则水道白。”方用：瞿麦15 g， 蓄15 g ......