中医辨证与辨病论治的思考
现代医学,医者,1辨证论治,2辨病论治,3辨证与辨病论治的和谐统一
,(1.泰安市中医二院,山东 泰安 271000;2.山东中医药大学,山东 济南 250014)
近年来,关于中医辨证论治与辨病论治关系的探讨逐年增多,各家学说不一,各执一辞。有的认为应当以辨证论治为主,因为辨证论治是中医学的精华,舍弃了辨证论治,就是否认了中医;有的认为应当以辨病为主,在明确某一疾病时,才能有的放矢,正确用药;也有的主张辨证与辨病结合应用,即在明确疾病诊断的基础上,再进行恰当的辨证论治。但单一的辨证论治已经不适应当前中医发展的需要,而单从辨病论治、全盘西化,又偏离了中医学发展的轨道。二者相互结合,互相促进,是目前探讨的主题。但是二者怎样结合?是辨证论治指导辨病论治,还是辨病论治指导辨证论治?这是目前中医学发展的困惑。
笔者从医十余载,对辨证与辨病论治的关系,以及二者的优劣,如何结合问题,进行了详细的探究。认为无论是中医学,还是西医学,首先它们是一门科学,而科学是无中西之分的;其次它们是不同的医学体系,有自己的理论基础、治病方法。这是由于起源不同,发展的历史背景不同,才形成了各自的理论。但是二者发展的目的只有一个,即皆是治愈疾病、康复患者,从这一点上看,二者有着殊途同归、异曲同工之妙。既然这样,中医的辨证论治,西医的辨病论治,应该是互相促进,共同发展的,不应该有主次之分、轻重之别。青姚[1]认为现代医学和中医认识疾病有各自不同的理论体系,中医的一个“证”往往包括西医的多个病;而西医的一个病也常散见于中医的多个“证”内。究其原因 ......
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