巴东娇

    (浙江中医药大学,浙江 杭州 310053)

    中医药治疗慢性盆腔炎

    巴东娇

    (浙江中医药大学,浙江 杭州 310053)

    中医药治疗慢性盆腔炎具有独特优势,中医辨证施治,中药内服、外用,针灸及物理疗法等综合治疗,在临床上取得了显著疗效。慢性盆腔炎由于治疗疗程长,病人多不易耐受,要在突出中医药治疗优势的同时,进一步提高疗效和改进治疗方法,缩短疗程,降低复发率。

    慢性盆腔炎;内治法;外治法;针灸;理疗

    慢性盆腔炎属祖国医学“妇人腹痛”“带下”“症瘕”“不孕症”等范畴[1],是已婚妇女的常见病。病因多由素体虚弱,经期产后胞脉空虚或房事不洁,盆腔手术创伤及卫生不洁,致使寒湿、湿热、湿毒之邪乘虚而入,与血相结,蕴结于盆腔,湿热邪毒日久生瘀,瘀血内阻,脉络不通,致湿热瘀血结于胞中阻滞气血运行不畅,而致病情缠绵难愈,累积而成。现代医学认为,慢性盆腔炎是指女性内生殖器官慢性炎症,包括慢性子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎及盆腔结缔组织炎等,病变部位因炎症的长期刺激,盆腔组织黏连,西医从抗感染治疗效果不理想,故病程缠绵,病情顽固,易反复发作。现笔者就中医药治疗慢性盆腔炎的概况,总结如下。

    1 内治法

    中医辨证论治不同的学派对慢性盆腔炎的分型不同,治疗方法亦不同。王莉娜[2]通过文献研究统计表明:慢性盆腔炎以气滞血瘀、湿热蕴结、肝郁脾虚、肝肾不足和寒湿凝滞5型最多;辛茜庭[3]将慢性盆腔炎分为湿热瘀阻证、寒湿血瘀证、气滞血瘀证、痰湿郁结证。目前临床上大致可分为湿热瘀结型、气滞血瘀型、寒湿凝滞型、气虚血瘀型。其主要治法包含有活血化瘀、清热利湿、行气止痛、温经散寒、温阳化瘀等。

    1.1 清热利湿解毒 韩庆玺等[4]以易黄汤(山药50 g,芡实 50 g,黄柏 15 g,车前子 15 g,白果 20 g,蒲公英30g,鱼腥草30 g,半边莲15 g,蓄15 g,延胡索15 g,苍术10 g,白术 20 g,茵陈15g,益母草 15g,艾叶15 g,当归15g,薏苡仁20 g)清热利湿解毒为主,佐以活血利湿通经 ......