刘 敏,谈 勇

    (1.南京中医药大学,江苏 南京 210029;2.江苏省中医院,江苏南京 210029)

    中医内治法治疗慢性盆腔炎研究近况

    刘 敏1,谈 勇2*

    (1.南京中医药大学,江苏 南京 210029;2.江苏省中医院,江苏南京 210029)

    中医药治疗慢性盆腔炎疗效确切,针对“湿、热、瘀、虚”等证型,以辨证论治为主。健脾益肾疏肝治其本;活血化瘀、清热解毒、利湿止带、温阳理气等法治其标。中医治疗本病目前在临床研究中仍然存在一些不足,如诊断标准中客观指征较少、疗程长短不一、对疗效的评价没有统一的量化指标等,较难横向比较各法的优势,有待于今后进一步研究和探讨。

    盆腔炎性疾病/中医药疗法;内治法;周期疗法;辨证施治;综述

    盆腔炎性疾病是指女性生殖道的一组感染性疾病。主要包括:子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎[1]。近年来发病率有明显上升趋势,若治疗不及时、不彻底,会导致一系列盆腔炎性疾病后遗症,诸如不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛及炎症的反复发作等,即慢性盆腔炎[2]。现就中医内治法对慢性盆腔炎的治疗进展作一综述。

    1 内治法

    1.1 辨证论治 辛茜庭[3]总结许润三教授经验认为慢性盆腔炎以血瘀为主证,分为:湿热瘀阻型宜清热利湿、祛瘀散结,方用止带方加减;气滞血瘀型宜理气活血、化瘀止痛,方用四逆散加味;寒凝血瘀型宜温经散寒、活血化瘀,方用桂枝茯苓丸加减;痰湿瘀结型宜温阳化痰、祛瘀止痛,方用阳和汤合少腹逐瘀汤加减;气虚血瘀型宜益气升阳、化瘀止痛,方用黄芪建中汤加味。齐津丽[4]认为该病多为经期、(流)产后邪毒乘虚而入,与血相搏结,使冲任阻滞不通;或因感受湿邪,湿郁过久,依体质不同,或从阳化热而为湿热,阻遏气机;或从阴化寒为寒湿之邪,寒与血结,血被寒凝,胞宫胞脉阻滞 ......