贺建红,刘汉云

    (南京中医药大学,江苏 南京 210029)

    浆细胞性乳腺炎临床概述

    贺建红,刘汉云

    (南京中医药大学,江苏 南京 210029)

    浆细胞性乳腺炎,亦称“粉刺性乳痈”,其病因与先天有关,患者多因乳房部肿块或有红肿而就诊,传统分为溢液期、肿块期、瘘管期3期。运用中医传统外治方法结合西医及美容手术治疗可收良好的疗效。

    浆细胞性乳腺炎;粉刺性乳痈;病因病机;中医治疗;综述

    浆细胞性乳腺炎,中医学称之为 “粉刺性乳痈”,是乳腺组织的化学性炎性病变,其炎性渗出细胞以浆细胞为主,是慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病。本病名称繁多,目前多使用浆细胞性乳腺炎,C.D.Haagensen认为其应称之为 “乳腺导管扩张”,认为本病的一切病变的基础是乳腺导管扩张;而Dixon又认为浆细胞性乳腺炎和乳腺导管扩张症是由不同原因引起的两组临床症状,是两种独立的疾病。赵红梅[1]根据临床认为乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎有明显差异,应作为两种疾病独立诊断。

    1 病因病机

    1.1 西医学 发病机制对本病的病因尚未阐明,一般认为与导管排泄障碍,异常激素刺激导管上皮分泌及厌氧菌感染有关。先天性乳头畸形、不洁或外来毛发或纤维阻塞引起乳孔堵塞,导管发育异常或某一段导管上皮增生引起导管腔狭窄,既往有乳腺炎症或创伤史导致导管闭塞或中断都可引起导管腔狭窄,管内分泌物堆积,刺激管壁和周围组织产生化学炎性反应,中老年妇女卵巢功能减退亦可引起相关病变。亦有国外报道与吸烟有关,认为乳房内积聚的类脂过氧化物、可铁宁、烟酸等代谢物激起局限组织损伤,让厌氧菌在乳管内滋生而引起的化脓性典型表现[2] ......