(天津中医药大学，天津 300193)

    近几年，随着糖尿病发病率的不断上升，糖尿病肾病的发生也不断上升，糖尿病肾病也将成为肾脏病学研究的一个重要课题。因此，对于早期糖尿病肾病的治疗尤为重要。目前西医的治疗效果不甚满意，而中医依然具有很大的潜力，现将近年来有关糖尿病肾病的中医药研究综述如下。

    1 病因病机

    糖尿病肾病可有多方面因素造成：饮食，情志以及过度劳累等等，其病机主要特点为：阴虚为本，燥热为标；气阴两伤，阴阳俱虚；阴虚燥热,常见变证百出。陈以平[1]认为本病病机主要是阴津亏耗，肾阴不足，日久气阴两伤，阴损及阳，阴阳两虚，脾肾两亏，加之痰浊、瘀血阻滞而成,为虚实夹杂之证。卞镝等[2]认为DN是一种本虚标实之证，脏腑虚损尤以脾肾气阴亏虚为本，无形之痰为标。任何导致津液代谢失常的病因皆可生痰，而痰生之后，即随气升降，无处不到，成为新的致病因子。而无形之痰和高脂血证密切相关。张琪教授[3]认为DN发病多脾肾两虚，脾虚是DN的重要表现，即病之后,误用寒凉之品或饮水量多，更伤脾胃，久病致脾肾同病。张老认为DN的发生、发展与情志失调密切相关。瘀血不仅是DN的主要病理基础,而且贯穿DN的始终。刘玉宁[4]认为虚、瘀、湿、浊是其四大病机。而虚为DN虚、瘀、湿、浊4大病机之首，另外瘀血是DN病程中因虚所产生的病理产物，又可作为新的致病因素作用于人体。还有湿、浊潴留也是DN病程中不可忽视的病理环节。

    2 辨证论治

    邵朝弟教授[5]治疗糖尿病肾病气阴两虚者,用参芪地黄汤、生脉散合六味地黄汤 ......