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    (南京中医药大学 基础医学院医古文教研室，江苏 南京 210046)

    人文因素对于缓解医患矛盾的作用已经得到学术界广泛认同，但现有研究仅偏重于现代伦理学、心理学等方面。在中国几千年文化背景下生存发展的中医，对于医患关系特有的作用却被忽略。而良好的中医医患文化是有助于国家卫生政策和医院自身建设的有机统一，有助于形成医院的凝聚力、发展力和竞争力。

    1 医患关系的基本现状

    卫生部统计数据显示，因医疗纠纷引发的冲击医院、干扰医疗秩序的事件逐年上升：2002年全国发生5 000多起，2004年8 000多起，2006年超过1万起，每年增速高达30%。医患关系表面看似矛盾对立，实质上应是利益、目的相协调的关系。在经济化社会中，应避免医患关系向人为化、经济化、商品化和等价交换方向发展。

    20世纪90年代开始，面对医患纠纷呈增长态势，医院相继推出了“律师查病房制”“医院治安联保”等新措施，这样做可能一时有效，但从摆正医患关系的长远目标来看不一定合适。医疗法学专家指出律师查房无助于改善医患关系，患者最需要的仍然是与医务人员沟通和理解，而律师查房会使患者对医疗行为更加抵触和挑剔。南京市鼓楼区人民法院也认为，不少医院采取的防范和解决措施有的竟激化了矛盾。2002年江苏省1 500多家医院曾试行医疗责任保险，实际效果并不理想。江苏省2007年考察总结各地试点经验，再次推行医疗责任保险，期望发挥应有的作用。目前对医患关系的研究从法律、社会承担分险多方面进行了努力，但医患关系问题仍是当今讨论的社会热点。

    日本和中国同样具有中、西医背景，处理医患关系时，首先建立医患信任关系，提供优质服务；其次从失败中汲取教训，减少事故发生；最后通过法律手段协调双方关系，做到发生医疗事故后有法可依、有章可循。三者主次顺序值得我们思考和借鉴。

    2 医患关系的人文属性

    医务人员的科学精神与人文精神原本融为一体 ......