，

    (1.广州中医药大学，广东 广州 510405；2.广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 510405)

    肿瘤的病因病机错综复杂，但绝大部分学者均肯定了正虚在肿瘤发病中的病理基础，而临床上的肿瘤患者,尤其是晚期肿瘤患者,往往呈现一派虚像，这些都决定了肿瘤的中医治疗离不开扶正。本文从扶正治疗肿瘤的基础理论着手，旨在发掘扶正法对肿瘤治疗的意义。

    1 扶正以治本

    肺癌属于中医学肺积、息贲范畴。临床表现以咳嗽、咯(血)痰、胸痛、气促为主，晚期则明显纳差、消瘦，甚至胸、腹、四肢水肿。因癌瘤侵犯转移部位不同，可出现声嘶、周身疼痛、截瘫、偏瘫等症状。肿瘤的病因是多方面的[1],在肿瘤病因学的探索中必须认识到，任何单纯的外因(外邪)一般都较难引起肿瘤，它必须在机体内环境失常(正虚)或脏腑功能失调的情况下协同作用而发病，正所谓“正气存内，邪不可干”。恶性肿瘤为人体正气虚损后，外邪六淫不正之气乘虚而入，导致机体脏腑气血阴阳失调，出现气滞血瘀、痰湿结聚、热毒内蕴等病理变化，日久而成积块[2]。如明·张景岳说:“脾肾不足及虚弱失调患者多因正气先虚，邪毒乘虚而入，致肺气郁结，宣发肃降无权，痰浊瘀血内生使然，而正虚是关键”。如《景岳全书·积聚》云：“凡脾肾不足及虚弱失调之人多有积聚之病。”《外证医编》指出：“正气虚则成岩。”《圣济总录·瘿瘤门》谓：“瘤之为义，留滞而不去也。气血流行不失其常，则形体和平，无或余赘，及郁结壅塞，则乘虚投隙，瘤所以生。”强调了机体的“腑藏虚弱”，外邪则“乘虚投隙”，最后才逐渐形成肿瘤。因此，正虚是肿瘤产生的一个重要的基本病因,肿瘤是一个局部属实 ......