盐酸贝那普利治疗心房颤动的临床研究
窦性心,内径,1资料与方法,2结果,3讨论
王洪静,周雪艳(1.大庆龙南医院 干部病房,黑龙江 大庆 163453;2.吉林大学中日联谊医院 心内科,吉林 长春 130031)
心房颤动(atrial fibrillation,AF)是临床上最常见的心律失常,但有关房颤的发生机制至今尚未阐明。随着研究的深入,越来越多的证据表明心房电重构和结构重构是房颤发生和维持过程中的关键环节,心房结构重构的影响尤为重要[1-2]。本文探讨房颤患者应用血管紧张素转换酶抑制剂(盐酸贝那普利Benazepril Hydrochloride,商品名:洛汀新)抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统,对房颤患者复律、维持窦律及对心功能的保护作用。
1 资料与方法
1.1 对象 研究对象选择自2008年2月-2010年2月在大庆龙南医院住院的60例资料完整的非瓣膜病心房颤动患者,心房颤动持续7 d~3个月,男35例,女25例(男∶女为1.4∶1),按随机数字表随机分为治疗组30例和对照组(洛汀新组)30例。2组病人在性别、年龄、病程方面比较(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。
1.2 给药方法 所有60例患者均给予:1)低分子肝素5 000 U,皮下注射,1次/12 h;2)华法令2.5 mg,每日1次口服,直至国际标准化比值(INR)达1.8~2.5;3)降压、扩冠等常规治疗。治疗组则在上述治疗基础上加用洛汀新10 mg 每日1次口服,治疗6个月。
1.3 观测指标 所有患者在治疗前后检查12导联心电图;所有入选患者治疗前后均行超声心动图检查,受试者取左侧卧位,按照美国超声心动图协会(ASE)推荐的方法测定左心房的舒张末期内径(LAEDD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF);酶联免疫法(ELASE法)测定血清血管紧张素Ⅱ的含量 ......
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