傅友丰教授治疗卵泡发育不良经验
肾阴,黄体,肾气,1审证求因,肾虚夹杂血瘀,2传承创新,独创卵巢藏泻理论,3分期论治,补肾活血调周
陆 葳,卢 苏,指导:傅友丰(江苏省中医院 妇科,江苏 南京 210029)
傅友丰教授是江苏省名老中医,有数十年妇科诊疗经验,临床以中医理论为基础,中西医结合,中医药与西药、手术治疗相结合,以严谨的科学态度、先进的技术,既法崇经方,又不悖时方,取中西医诸家之长,继承并发展了中医妇科学说,建立了自主的诊疗理论和技术。卵泡发育不良 (follicular maldevelopment,FM)是导致不孕的重要原因之一[1]。临床上治疗卵巢发育不良性疾病有自己的理论及经验。笔者有幸跟随傅师抄方,并归纳如下。
1 审证求因,肾虚夹杂血瘀
卵泡发育不良是指在卵泡晚期,卵泡生长始终不能达到成熟卵泡大小,且功能差,包括多囊卵巢及黄素化不破裂卵泡综合征在内的卵泡发育异常。在对不孕患者监测排卵中发现,有些患者在整个卵泡期内宫颈黏液绐终无典型羊齿状结晶出现,宫颈评分一直处于低值,B超检查显示卵泡数多而体积小,始终不能达到成熟卵泡标准[2-4]。该病在不明原因的不孕妇女中,这种异常的卵泡排卵的发生率高达68.7%[5],与不孕的发生关系密切。卵巢发育不良主要有3种结局:发育停滞、闭锁及未成熟卵泡排卵。在临床上越来越多见,并应引起重视。卵泡发育不良在祖国医学中没有直接记载,根据临床表现散见在“无子”“断绪”及“月经不调”等疾病中。卵泡发育不良是生殖功能低下的表现 ......
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