中西医结合治疗乙二醇中毒1例
误服,防冻液,代谢性,1病案举例,2讨论
陈威立,刘新桥,孔令宜,杨 娜(1.天津中医药大学,天津 300073;2.天津中医药大学第一附属医院,天津 300193)
乙二醇(俗称甘醇,分子式C2H6O2)为汽车防冻液的主要成分,其毒理学分级属低毒性化合物,无色、无臭,有甜味。如放置不当容易发生误服事件,引起中毒。急性乙二醇中毒属于危重症范畴,如果诊断和治疗不及时,将出现由乙二醇毒性代谢产物引起的严重代谢性酸中毒、中枢神经系统抑制、心肺症状以及肾功能不全,甚至死亡。属中医“神昏”范畴,中医神昏指以心脑受邪,窍络不通,神明被蒙,神智不清为特征的危急重症[1]。
1 病案举例
患者,男,51岁,主因“头晕17 h加重3 h伴意识不清”于2012年3月11日入院。患者于入院前17 h误服汽车防冻液350 mL后,出现乏力、头晕,不伴胸闷憋气、恶心呕吐。误服防冻液后14 h,出现意识模糊,遂来我院急诊就诊。入院时患者血常规:WBC 25.2×109 ......
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