刘洪玲

    (天津市河西区中医医院二病区，天津300201)

    不同选穴和针刺方法治疗脑卒中后吞咽障碍研究概况

    刘洪玲

    (天津市河西区中医医院二病区，天津300201)

    脑卒中后吞咽困难易造成患者营养不良及反复发生吸入性肺炎，临床根据奇经八脉及“经脉所过，主治所及”理论，选取八脉交会穴及局部经外奇穴、靳三针针刺取穴，头针取穴，并采取不同深度，或互动式针刺法治疗取得很好的治疗效果，深刺疗效更优。

    脑卒中；吞咽困难；穴，大杼；穴，上巨虚；针灸疗法

    脑卒中后吞咽困难的患者因营养不良易造成水电解质紊乱，或因呛咳造成反复性吸入性肺炎，影响生存质量，针灸治疗取得了一定的疗效，现将近5年运用不同的选穴和针刺方法治疗脑卒中后吞咽障碍概况，综述如下。

    1 治疗选穴

    1.1 奇经八脉 郑红等[1]认为脑卒中后吞咽障碍是由于中医气血瘀阻，经气紊乱，阴阳乖错，逆气上冲所致，临床应用冲脉理论指导治疗，并设常规针刺组与之对照。主穴取大杼、上巨虚、下巨虚、内关、公孙；常规针刺组取风池、廉泉、天突、内关、足三里等。2组均采用洼田饮水试验进行评价，结果：冲脉针刺组治疗有效率优于常规针刺组且治愈时间明显短于常规组。王素愫等[2]通过奇经八脉之统领、联络、调节、溢蓄之作用，调整人体十二经脉之气血平衡，治疗吞咽困难，穴取列缺、照海、内关、公孙、风池、风府、廉泉 ......