刘国斌

    (赞皇县医院 内科,河北 赞皇 051230)

    缺血脑性卒中是一种常见的脑血管疾病,脑卒中后损害认知功能严重影响患者生活质量,且容易进展为痴呆[1]。TCD 能提供可靠的颅内血流信息,可以动态观察脑血流速度及颅内血流动力学的改变[2]。笔者为研究卒中后认知功能障碍患者的脑血流动力学改变情况,对我院2009年1月-2010年9月间收治的卒中后认知功能障碍患者采用TCD 评估患者血液动力学改变,以此探讨颅内大血管血流动力学参数的变化与卒中后认知功能改变的关系。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2009年1月-2010年9月间收治的缺血性脑卒中后认知功能障碍患者112例设为观察组,其中男63例,女49例,平均年龄(65.2±11.1)岁,本组患者均符合第四届全国脑血管病会议修订的诊断标准[3],经头颅CT 或MRI 证实。设同期来院体检正常者98例为对照组,其中男57例,女41例,平均年龄(63.5±13.7)岁。对2组均进行了详细的神经科和心脏科检查及神经心理学评估,同时对每个病人进行较全面的血液化验,详细地采集临床病史。

    1.2 仪器与方法 TCD 检查采用2MHz 探头检测颅内血管:常规经颞窗探测双侧大脑中动脉(MCA),探测深度为40～65 mm,血流方向朝向探头;大脑前动脉(ACA)探测深度为55～75 mm,血流方向背离探头;大脑后动脉(PCA);探测深度为55～70 mm,血流方向朝向探头 ......