王灿军，侯转转，陈华德

    (浙江中医药大学, 杭州 310053)

    耳源性眩晕属中医“眩晕”范畴，病位在耳，在西医中亦称外周性眩晕，多见于梅尼埃病，其临床主要表现为反复发作性眩晕、波动型听力下降和耳鸣、耳闷胀感，常伴有神经核激惹症状，严重影响着患者的生活质量和身心健康[1-2]。现代医学对其治疗不外乎药物和手术疗法，但鉴于前者的毒副作用及后者的创伤性[3],寻求一种疗效较好、安全稳定、毒副作用小的治疗方法是患者强烈渴望的。笔者的导师陈华德教授，在30余年的从医历程上，集各家中医理论之所长，汇多年临床操作之经验，对耳源性眩晕的治疗形成了自己独特的中医治疗思路。笔者有幸师从陈教授，将其在临床中的经验总结如下。

    1 治病必求其本

    中医对于耳源性眩晕的认识不外乎虚实两类，其病因病机主要有“诸风掉眩，皆属于肝”“无虚不作眩”“无痰不作眩”诸说[4]。陈华德教授在古人基础上加之临床经验总结出了自己的诊治体会与心得，对于其病因病机的认识更加全面深刻，认为本病总以风痰虚综合为患，风痰为眩晕发作之标，脾肾虚为眩晕存在之本，故本虚标实乃耳源性眩晕发作之基础。

    耳源性眩晕在急性发作时，痰饮上逆的标象如眩晕、恶心、胸闷痰多及耳鸣症状十分显著，遵循“治痰须健中 ......