刘晓琳，陶智会，阙任烨，指导：李 勇

    (上海市中医院，上海 200071)

    慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变[1]，是消化科的常见病之一，属祖国医学之“胃痛”“胃痞”“嘈杂”等范畴[2]。吾师李勇教授业医20余年，尤擅治疗肝胆、脾胃疾病，对慢性胃炎的认识及治疗有独到的见解并取得了满意的疗效。笔者在跟师学习的过程中，收获颇丰，今将吾师对慢性胃炎的治疗经验总结如下。

    1 注重整体

    慢性胃炎多由脾胃素虚、情志不遂、饮食不节(洁)等多种因素引起[3]。影响了胃气的和降，导致气机失畅，从而引起胃脘痛、胃痞、反酸等症状。李师认为，人体是一个有机的整体，本病虽病位在胃，却与脾、肝、心、肺、肾等有着密不可分的联系。

    1.1 胃与脾 《素问·太阴阳明论》曰：“脾与胃以膜相连”脾胃同为后天之本，气血生化之源，两者在生理上相互联系，在病理上亦相互影响。

    李师治疗慢性胃炎多脾胃同治，脾胃虚弱者，多用党参、白术、黄芪等健脾之剂；脾虚湿困者，加用砂仁、白豆蔻等健脾化湿之品。

    1.2 胃与肝 肝体阴而用阳，其性疏泄条达，有赖于脾生化之气血以滋养才能刚柔相济，即“脾土荣木”。肝胃之间，木土相乘，肝气郁结，横逆犯胃。《素问·六元正记大论》谓：“木郁发之，民病胃脘当生满病”。

    李师认为，现代社会节奏快，生活压力大，因肝气不舒致病者居多，且多数患者久病失治，易久郁化火而伤阴，故李师喜用香橼、佛手等理气而不伤阴之品疏肝；热象较重者，多喜加一味生栀子，取其清热泻火、除烦之意。

    1.3 胃与心 心属火 ......