王灿晖教授运用加味连苏饮治疗脾胃病
泛酸,嗳气,枳壳,1慢性浅表性胃炎,2胆汁返流性胃炎,3消化性溃疡,4慢性肠炎
张振利,翟玉祥,指导:王灿晖(1.昆山市第四人民医院 中医科,江苏 昆山 215331;2.南京中医药大学基础医学院,南京 210029)
王灿晖教授为南京中医药大学博士研究生导师、著名温病学家、中医内科专家,享受政府特殊津贴,业医50载,学验俱丰,不仅善于治疗外感热病,其将温病学理论指导内伤杂病的诊治也颇具特色。笔者曾有幸跟随王灿晖教授临证,感受颇深,深谙王老善于继承创新,仅从妙化薛生白之连苏饮治疗脾胃病即管窥一斑。王老用加味连苏饮并不限于温病,更多情况是根据辨病与辨证的不同,灵活配伍,广泛应用于浅表性胃炎、胆汁返流性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等消化系统疾病。王老临证经验丰富,用药卓识,因病种不同,虚实有别,兼夹各异,临证配伍更为灵活多变。略举数案介绍如下。
1 慢性浅表性胃炎
徐某,女,46岁。2010年7月17日初诊。患者患慢性浅表性胃炎2年余,自诉胃脘饱胀不适,堵塞感明显,但不疼痛,因情绪波动而加重,伴嗳气,无泛酸,口不渴,舌质稍红干,苔薄,脉弦。证属肝郁胃热,胃失和降。治当疏肝解郁,和胃降逆,兼以泻火扶中。处方:苏叶10 g,黄连4 g,吴茱萸3 g,郁金10 g,八月札10 g,姜半夏10 g,炒枳壳10 g,厚朴花10 g,砂仁4 g,旋复花10 g(单包),蒲公英20 g,焦白术10 g,茯苓12 g,14剂。2诊:胃脘堵塞感,嗳气,食难用饱稍有改善,白带多,舌质红,苔黏。原方去焦白术、茯苓加红藤20 g,莲须12 g,莪术10 g,14剂。3诊:胃脘堵塞感,嗳气等症已不显。再调理12剂而诸症悉平。
按:王老认为,慢性胃炎证多夹杂为患,注重辨脏腑、辨气血、辨虚实、辨寒热 ......
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