冯 妮，李晓燕

    (云南中医学院临床医学院，昆明 650021)

    肺癌是全球发病率和病死率最高的恶性肿瘤，其中约80%的患者为非小细胞肺癌，目前手术是其主要治疗手段，但有手术治疗机会的患者不到30%，且肺癌术后复发转移率较高。[1-2]特别是对于老年晚期肺癌，由于患者年老体弱，肺脾肾俱虚，更因脾虚生痰，肺虚储痰，肾虚水泛，故老年患者多见痰湿为患[3]。据此，笔者进行了肺癌常见的气虚痰湿证的中医药治疗研究，现将研究结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 均来自2010年1月-2012年12月我院门诊和住院病人的老年肺癌患者共108例。纳入病例及临床基本情况：纳入病例共108例，男76例，女32例；年龄≥75岁,均为肺癌Ⅳ期患者。

    1.2 病例选择标准

    1.2.1 诊断标准 参照《肿瘤中医诊疗指南》(中国中医药出版社2008)及国家中医药管理局“十一五”重点肿瘤专科肺癌协作组诊疗梳理方案中气虚痰湿证的标准制定。分期标准参照2012年NCCN指南进行。

    1.2.2 气虚痰湿证的诊断标准 咳嗽、痰多，胸闷、纳呆，恶心，肢体困倦，或大便稀溏，舌质淡胖，舌苔白腻，脉濡缓或濡滑。本证以咳嗽、痰多，色白，苔白，脉滑为辨证要点。

    1.2.3 纳入标准 1)符合肺癌Ⅳ期诊断标准;2)中医诊断为气虚痰湿证；3)预计生存期>3个月；4)KPS评分≥60分；5)年龄≥75岁；6)自愿接受中医药治疗并签署知情同意书;7)患者依从性好 ......